LA LIPOSUCCION OU LIPOASPIRATION

La liposuccion permet de supprimer définitivement des surcharges de graisse localisées. Ces surcharges graisseuses localisées ne disparaissent pas, en règle générale, malgré un régime alimentaire ou l’exercice physique. A noter que la lipoaspiration ne constitue pas une méthode d’amaigrissement et son but n’est donc pas de maîtriser son  poids, il ne constitue pas non plus un traitement contre l’obésité.

Principes 

Le chirurgien introduit, à partir de très petites incisions, des canules mousses, à bout arrondie, perforées à leur extrémité de plusieurs orifices. Ces canules seront connectées à un circuit fermé dans lequel sera créé une pression négative, ce qui rend possible l’aspiration harmonieuse et non traumatisante des cellules graisseuses en surnombre. Dans la mesure où ces cellules graisseuses n’ont pas la faculté de se re-multiplier, il n’y aura pas de récidive de cette surpopulation d’adipocytes. En pratique, la liposuccion peut s’appliquer à un grand nombre de région du corps :

- la culotte de cheval

- les hanches, l’abdomen, les cuisses

- les genoux, les mollets

- les chevilles,

- les bras.

- les améliorations techniques ont aussi permis d’étendre son action au niveau du visage et du cou (double menton, ovale du visage) et cette technique peut être utilisé en complément d’un lifting.

Les récents progrès, notamment dans le domaine de la liposuccion superficielle, grâce à l’utilisation de canules très fines font que la peau sus-jacente à la zone traitée n’a plus à souffrir de la liposuccion : au contraire, l’aspect de la peau peut être amélioré par la rétraction cutanée que génère une liposuccion superficielle correctement réalisée.

Avant l'intervention 

- Un bilan pré-opératoire est réalisé conformément aux prescriptions.

- Le médecin anesthésiste sera vu en consultation au plus tard 48 heures avant l’intervention.

- Aucun médicament contenant de l’aspirine ne devra être pris dans les 10 jours précédant

   l'interevention

- En fonction du type d'anesthésie, on pourra vous demander de rester à jeun

Types d'anesthésie et modalités d'hospitalisation

Types d'anesthésie 

La liposuccion peut être réalisée, selon les cas et l’importance des zones à traiter, soit sous anesthésie locale, soit sous anesthésie générale. Le choix entre ces différentes techniques sera discuté avec  le chirurgien. Nous rappelons qu'une liposuccion est un acte chirurgical qui doit etre réalisé par des praticiens qualifiés en chirurgie et non pas par des médecins esthétiques ou des dermatologues.

Modalités d'hospitalisation 

La durée de l’hospitalisation est fonction de la quantité de graisse extraite. Elle peut être courte, de l’ordre de quelques heures pour des petites liposuccion et lorsqu’on a eu recours à une anesthésie locale. Elle sera de 1 ou 2 jours en cas de lipoaspiration plus importante réalisée sous anesthésie générale.

L'intervention 

Chaque chirurgien adopte une technique qui lui est propre et qu'il adapte à chaque cas pour obtenir les meilleurs résultats. Toutefois, on peut retenir des principes de base communs :

- Les incisions sont courtes (de l’ordre de 3 ou 4 millimètres) et discrètes, car le plus souvent cachées dans un pli naturel.

- La graisse est aspirée à l’aide de canules mousses, réalisant un réseau régulier de tunnels qui respectent les vaisseaux et les nerfs : on traite ainsi la graisse profonde et la graisse superficielle.

- La quantité de graisse extraite devra bien sûre être adaptée à la qualité de la peau sus-jacente qui constitue l’un des facteurs déterminant pour la qualité du résultat.

- Un pansement modelant est ensuite confectionné avec des bandes élastiques ou bien on met en place un penty ou une gaine élastique.

- La durée de l’intervention est fonction de la quantité de graisse à extraire et du nombre de localisations à traiter. Elle peut varier de 2O minutes à 3 heures.

Les suites opératoire d'une liposuccion

Il convient de noter que le temps nécessaire pour récupérer et se remettre d’une liposuccion est proportionnel à la quantité de graisse extraite.

Dans les suites opératoires, des ecchymoses (bleus) et un œdème (gonflement) apparaissent au niveau des régions traitées et ce résorbe au bout de 10 à 20 jours

Les douleurs sont variables, mais elles sont en règle générale peu importantes sauf au niveau des articulations (genoux)

Une fatigue peut être ressentie les premiers jours, surtout en cas d’extraction graisseuse importante.

Une activité normale pourra être reprise 4 à 7 jours après l’intervention, là aussi en fonction de l’importance de la liposuccion et du type d’activité professionnelle.

Le port d’un vêtement de contention élastique est conseillé pendant 2 à 4 semaines.

On peut prévoir une reprise de l’activité sportive 3 semaines après l’intervention.

Il conviendra de ne pas exposer au soleil ou aux U.V. les régions opérées avant au moins 3 semaines.

Le résultat 

Il n’y a pas de modification nette de l’aspect au cours des 2 à 3 premières semaines, dans la mesure où il existe au début un oedème post-opératoire des tissus opérés. C’est seulement au bout de 3 semaines, que les résultats commenceront à apparaître. La peau mettra environ 3 à 6 mois pour se rétracter complètement sur les nouveaux galbes et se réadapter à la nouvelle silhouette.

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